Медработникам установят доплаты

Министерство здравоохранения подготовило поправки в правила оплаты услуг субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования. Документ размещён на сайте «Открытые НПА» для публичного обсуждения до 25 ноября, сообщает Zakon.kz.

Поправки предусматривают совершенствование финансирования первичной медико-санитарной помощи в рамках ГОБМП и в системе ОСМС с учётом изменений Кодекса, вступающих в силу с 1 января 2027 года.

В частности, предлагается установить порядок выплаты доплат работникам ПМСП. Также планируется усовершенствовать применение поправочных коэффициентов: исключить их применение в отношении незастрахованных граждан и уточнить условия применения коэффициента 0,8 к целевым группам, подлежащим профилактическим медицинским осмотрам и скрининговым исследованиям. Кроме того, предусматривается внедрение стимулирующей модели финансирования за достижение индикаторов деятельности ПМСП и приведение Правил оплаты в соответствие с утверждённой Методикой формирования тарифов.

Конкретных сумм доплат проект не устанавливает, так как он определяет лишь механизм. Но по рынку и отраслевым данным картина такая. Медсёстры в поликлиниках получают в среднем около 150–200 тыс. теңге в месяц. Врачи общей практики и терапевты — примерно 250–350 тыс. теңге. Узкие специалисты в ПМСП — 300–400 тыс. теңге. В сельской местности ставки ниже, но там действуют надбавки за работу в сельской зоне.

Отдельно стоит учитывать, что с 2023 года в Казахстане действует система доплат медработникам за счёт средств ОСМС и надбавок за квалификацию. Однако эти выплаты распределяются неравномерно и зависят от фонда оплаты труда конкретной организации.

Проект не содержит конкретных цифр. Он вводит порядок выплаты доплат и стимулирующую модель финансирования за достижение индикаторов. Это значит, что размер доплат будет привязан к результатам работы ПМСП, а не к фиксированной ставке. Сколько именно получит конкретный работник, будет зависеть от показателей организации и решения региональных управлений здравоохранения.

По оценкам участников рынка, если стимулирующая модель заработает в полном объёме, доплаты могут составить от 10% до 30% к базовому окладу. Но это прогноз, а не норма документа.

Планируется, что поправки начнут действовать с 1 января 2027 года.

Фото из открытых источников