Казахстанцы смогут онлайн оформить страховую выплату за вред здоровью

Казахстанцы теперь могут получить компенсацию за некачественное лечение. Вступили в силу законодательные поправки, обязывающие медицинских работников иметь страховку от профессиональных ошибок. 

Это значит, что, если, к примеру, хирург или стоматолог причинят вред здоровью пациента, страховщик возместит ему нанесенный ущерб. 

«Страхование медработников обеспечит защиту как пациентам, так и врачам. Для пациентов этот вид страхования предоставляет защиту в случае медицинских ошибок или халатности, покрывая расходы на лечение, реабилитацию и компенсацию ущерба. Для врачей и медперсонала страховка помогает защититься от рисков, связанных с потенциальными исками, что может существенно снизить стресс и улучшить их рабочую среду. Осознание того, что они застрахованы от возможных юридических проблем, позволяет медработникам сосредоточиться на предоставлении качественных услуг», - говорит зампредседателя правления СК Jusan Garant Чингис Амиржанов.

Договор страхования работникам медучреждений предстоит заключать не с отдельным страховщиком, а с единым страховым пулом, впервые созданным в Казахстане. В него вошли 12 страховых компаний. Управляет пулом общество «MOI (МОЙ) страховой брокер». На сайте брокера медучреждения могут оформить полисы работникам. 

«Взаимодействие страховых организаций в рамках пула, с нашей точки зрения, достаточно эффективно и имеет большое будущее. Это позволит равномерно распределять риски страхового сектора и оптимизировать расходы страховщиков и их клиентов. Кроме того, страхование профессиональной ответственности медработников будет реализовано полностью в электронном виде от процесса заключения договора до получения страховой выплаты», - отметила зампредседателя Агентства РК по регулированию и развитию финансового рынка Мария Хаджиева на форуме Insurance Forum Almaty 2024 в начале октября. 

Размер выплат 

Выплата по страховке зависит от степени вреда здоровью, который пациент получил из-за врачебной ошибки. Максимальный размер компенсации определен государством. Если пациенту был причинен ущерб, в результате которого обошлось без инвалидности, то ему возместят фактические расходы на лечение, но не более 1,1 млн тенге (300 МРП). 

Если врачебная ошибка привела к инвалидности, то выплата выше. За 1-ю группу инвалидности компенсация составляет почти 3 млн тенге (800 МРП), за 2-ю группу – 2,2 млн тенге, за 3-ю – 1,8 млн тенге (500 МРП), такая же выплата полагается ребенку с инвалидностью. За вред жизни и здоровью пациента повлекший смерть пациента компенсация составляет 11 млн тенге (3000 МРП). 

Страховую выплату участники пула обязаны выплатить пострадавшему в течение 10 рабочих дней. Является ли случай страховым определит независимая экспертная комиссия, в которую войдут врачи, представители медицинских ассоциаций и страховых компаний – участники страхового пула. 

Страховой полис можно купить здесь. 

Фото из открытых источников