Регулирование цен на лекарства привело к их подорожанию и дефициту

С начала 2026 года в Казахстане вступили в силу обновленные нормы Налогового кодекса для поставщиков медикаментов. Оптовые и розничные компании, продающие лекарства в коммерческом сегменте, теперь платят НДС в размере 5% от установленной цены. С 2027 года ставка вырастет до 10%. Исключение сделано только для препаратов, поставляемых в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП), обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) и для лечения орфанных заболеваний, пишет Energyprom.kz.

Еще раньше, в августе 2025 года, Министерство здравоохранения ввело новый порядок формирования предельных цен на лекарства. Документ регулировал цены для производителей, оптовых поставщиков и аптек, охватив около 5 тысяч позиций. Ожидалось, что это стабилизирует рост цен, но реальность оказалась сложнее.

Как отметил на Международном Евразийском фармацевтическом форуме председатель комитета по здравоохранению EUROBAK Павел Хегай, заявленное снижение цен на 15–30% по ряду позиций достигло 60–90%. При этом фиксировались случаи, когда предельная оптовая цена оказывалась ниже цены производителя.

По данным участников форума, некоторые импортные препараты уже исчезли с казахстанского рынка, а по большинству позиций возникли проблемы с доходностью. Производители перестали согласовывать новые заказы на лекарства с отрицательной себестоимостью.

Парадоксальным образом ценовое регулирование привело к обратному эффекту. По данным Бюро национальной статистики, в январе 2026 года фармацевтические препараты подорожали на 15,1% по сравнению с январем 2025-го. Это самый высокий показатель за последние годы. Ускорение роста цен началось именно в августе 2025-го — сразу после вступления в силу приказа о предельных ценах. Скорость удорожания выросла с 7–8% до 9–15%.

Эксперты не исключают, что производители и поставщики компенсируют убытки от регулируемых позиций за счет повышения цен на другие виды продукции.

Данные компании Proxima Research за три квартала 2025 года показывают, что казахстанцы начали экономить на лекарствах. Объем розничных продаж в натуральном выражении сократился на 13% — с 376,7 млн до 329 млн упаковок. Для сравнения: годом ранее наблюдался рост на 8%.

Однако в деньгах покупатели заплатили больше. За январь–сентябрь 2025 года расходы на медикаменты составили 537,4 млрд тенге — на 11% больше, чем за аналогичный период 2024-го.

Изменения в структуре рынка подтверждают, что доступных лекарств становится меньше. Доля самых дешевых препаратов (до 350 тенге) за два года сократилась с 6,5% до 4,6% в денежном выражении, а в натуральном — упала с 48,4% до 36,5%. При этом выросла доля лекарств средней ценовой категории: от 1 до 3 тысяч тенге — с 21,7% до 27,3%, от 3 до 5 тысяч — с 8,1% до 10,3%.

По данным выборочных обследований Бюро нацстатистики, в третьем квартале 2025 года расходы казахстанцев на лекарства выросли на 8,4% в годовом выражении, достигнув 4 тысяч тенге на человека за квартал. Для сравнения: предыдущие два года этот показатель держался на уровне 3,3–3,7 тысячи тенге.

Социологические исследования также показали, что доля респондентов, отказавшихся от лечения из-за дороговизны лекарств, выросла до 22,5% (плюс 2,3 процентного пункта за год). Кроме того, увеличилось число тех, кто не смог получить медицинскую помощь из-за отсутствия нужных препаратов — с 3,5% до 5,3%.

Фото из открытых источников